A perda de olfato e paladar em tempos de Covid-19

Em tempos de Covid 19, há estatísticas preliminares (dados de 11/06/2020) de perda de olfato e paladar em 2/3 dos pacientes positivos para o coronavírus. É importante saber que 80% da apreciação do sabor é derivado da olfação.

Uma história prévia de rinites e sinusites, sintomas alérgicos, uso de algumas medicações, tabagismo, etilismo, radiação, cirurgias, trauma facial, alterações sistêmicas como o hipotireoidismo, doenças metabólicas, distúrbios psiquiátricos e neurológicos podem estar relacionados à perda do olfato.

Na avaliação deste sintoma é importante a realização da vídeo endoscopia nasal realizada no consultório que pode mostrar sinais indicativos da causa da perda de olfato como pólipos, secreção, tumorações e alterações inflamatórias da mucosa nasal. A tomografia computadorizada avalia melhor o seios paranasais em alguns casos e é importante também quando há histórico de trauma. A ressonância nuclear magnética é importante na avaliação das causas intracranianas de anosmia e hiposmia.

Em tempos de coronavírus a perda de olfato ou paladar súbita relacionada ou não à febre, fadiga, cefaléia, tosse e diarréia é muito sugestiva da Covid 19 e indica o isolamento do paciente por pelo menos 14 dias. Mesmo que não seja possível a realização do RT PCR para covid 19 ( exame molecular que detecta a presença do vírus). Após o período de isolamento é recomendável que o paciente faça uma consulta com o otorrinolaringologista para uma avaliação ideal de acordo com cada caso.

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